Quels sont les signes d’un problème de prostate ?

Les problèmes de prostate sont fréquents, surtout après 60 ans. Le plus souvent, il s’agit d’une hyperplasie bénigne de la prostate. Les signes ressemblent néanmoins à des symptômes de problèmes plus graves.

18/02/2022

Quels sont les problèmes de prostate ?

Les problèmes de prostate surviennent le plus souvent après l’âge de 60 ans, voire 50. Il existe trois problèmes différents, mais des symptômes sont similaires.

L’hyperplasie bénigne de la prostate est le problème le plus fréquent. La majorité des patients n’ont pas besoin de médicaments ou d’une intervention chirurgicale.
Relativement courante, la prostatite (inflammation bactérienne de la prostate) peut être plus grave, mais les traitements varient beaucoup selon le type de prostatite (aiguë, chronique, asymptomatique, douloureuse).
Ces deux problèmes entraînent des envies fréquents d’uriner, tandis que le cancer de la prostate débute sans symptômes. Ils apparaissent lorsque la prostate augmente de volume et sont alors très similaires aux symptômes de l’hyperplasie.

Alors que des couches pour homme peuvent être nécessaires avant le traitement d’une d’hyperplasie (ou en cas de complications), elles sont temporairement utilisées après l’opération du cancer de la prostate.

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Comment savoir si on a un problème de prostate ?

L’hyperplasie bénigne de la prostate est parfois appelée hypertrophie pour signifier l’augmentation du volume de l’organe. En réalité, ce sont les cellules qui augmentent et on parle d’adénome. Cette tumeur bénigne entraîne des troubles urinaires de deux sortes.

Les troubles irritatifs : le besoin fréquent d’uriner (pollakiurie), symptôme le plus fréquent, et le besoin impérieux (envies pressantes). Les troubles obstructifs (à cause de l’urètre qui rétrécit) : avoir un jet d’urine faible et besoin de pousser, une sensation de ne pas vider complètement sa vessie.

Certains de ces troubles sont associés à des douleurs, quand d’autres hommes ressentiront plutôt une gêne. En outre, chez certains patients, il peut y avoir du sang dans les urines ou une infection urinaire.

L’incontinence urinaire à cause de la prostate

Les fuites urinaires peuvent faire partie des signes d’un problème de prostate, mais il y a plusieurs manifestations et causes :

le besoin impérieux peut entraîner des contractions de la vessie ;
la nécessité d’aller plusieurs fois aux toilettes entraîne un phénomène de gouttes retardataires ;
il peut aussi s’agir de rétention : la vessie qui n’est pas vidée va en quelque sorte se vider seule (souvent la nuit).

Porter des protections urinaires la nuit peut être indispensable, parfois dans la journée.

Comment éviter les problèmes de prostate ?

L’adénome de la prostate fait progressivement et lentement augmenter le volume de la prostate sur des décennies. C’est un problème lié à l’âge. S’il n’existe pas de prévention de l’hyperplasie, il y a des choses à faire pour éviter les principales complications possibles :

la rétention urinaire aiguë,
la rétention urinaire chronique.

Il est surtout conseillé de conserver un mode de vie sain (alimentation et exercice physique), d’éviter la constipation ou de la traiter dès son apparition, d’éviter de s’hydrater avant le coucher, d’adapter un éventuel traitement médicamenteux favorisant des troubles urinaires.

Comment détecter un problème de prostate ?

Les autorités de santé conseillent un dépistage annuel du cancer de la prostate à partir de 50 ans et 45 ans en cas d’antécédents familiaux. Les examens ne sont pas les mêmes pour diagnostiquer une hyperplasie bénigne de la prostate. Le toucher rectal n’est pas systématique pour diagnostiquer un cancer de la prostate, mais il est généralement incontournable dans le diagnostic d’une hyperplasie.

Le cancer de la prostate est surtout dépisté avec le dosage sanguin de PSA (Antigène Spécifique de la Prostate). L’hyperplasie nécessite un interrogatoire au sujet des problèmes urinaires.