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Comment vider sa vessie complètement

Quand votre vessie ne se vide pas complètement, plusieurs examens médicaux peuvent être nécessaires pour éviter des complications. Mais ce trouble peut être bénin et parfois, temporaire.

14/02/2022

Ma vessie ne se vide pas complètement

Dysurie, rétention : quand la vessie ne se vide pas complètement

La dysurie est un ensemble de symptômes. Le principal : la difficulté à vider sa vessie complètement.

Ce trouble de la miction, qui peut être gênant, douloureux (ou pas du tout), se caractérise par une sensation de vidange incomplète et un jet d’urine faible ou saccadé. Autres symptômes possibles : l’urgence d’uriner ou des envies fréquentes, même la nuit.

Quand elle n’est pas temporaire, la dysurie évolue très lentement. Mais il existe de nombreuses complications possibles (notamment pour la vessie et les reins) et mieux vaut consulter votre médecin.

Cela peut évoluer vers une rétention urinaire, l’incapacité à vider sa vessie complètement : la rétention urinaire aiguë (si elle survient subitement) ou chronique. En cas de rétention, l’abdomen peut être gonflé.

Ne pas parvenir à bien vider sa vessie entraîne souvent des fuites urinaires, la vessie étant trop pleine.

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Pourquoi la vessie ne se vide pas complètement ?

Les examens pour rechercher les causes d’une difficulté à vider sa vessie peuvent être similaires chez l’homme et la femme de tout âge. Toutefois, chez l’homme âgé de plus de 50 ans, on va surtout vérifier s’il ne s’agit pas :

  • d’une hyperplasie bénigne de la prostate,
  • d’un cancer,
  • de calculs.

Ce sont des causes obstructives. Il existe aussi des causes non obstructives, comme l’affaiblissement du détrusor (muscle de la vessie) ou encore le rétrécissement de l’urètre.

D’autres causes sont recherchées en priorité chez les hommes plus jeunes et chez la femme. Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles une vessie ne se vide pas complètement.

Les plus courantes :

  • une infection ou une inflammation urinaire,
  • une maladie sexuellement transmissible,
  • un problème neurologique (parfois causé par le diabète),
  • plusieurs types de médicaments,
  • un traumatisme,
  • un prolapsus.

En cas de fuites urinaires, il existe des couches pour adultes adaptées :

  • aux styles de vie actifs,
  • aux hommes ou aux femmes,
  • à la journée ou la nuit,
  • aux fuites légères ou modérées.

Comment vider complètement sa vessie ?

Un urologue, parfois un médecin généraliste, peut expliquer à un patient comment bien vider sa vessie. Assez souvent, le patient est stressé ou bien le passage aux toilettes est devenu une épreuve stressante.

Il est conseillé de :

  • ne pas forcer ou pousser pour uriner,
  • prendre tout son temps (pour cela, certains patients doivent anticiper le passage aux toilettes),
  • attendre plusieurs secondes après le dernier jet d’urine,
  • respirer lentement,
  • essayer de penser à autre chose.

En parallèle, quand vous avez du mal à vider votre vessie, il est recommandé d’éviter la consommation d’alcool, de café et de boissons sucrées.

Les traitements pour aider à vider sa vessie

Le traitement de la dysurie ou la rétention urinaire va dépendre de la cause.

Parmi les traitements possibles (et selon les symptômes associés) :

  • les exercices de Kegel, une rééducation pour renforcer les muscles du plancher pelvien ;
  • il peut être utile de suivre également une rééducation comportementale. Ce programme avec des exercices est souvent efficace pour reprendre le contrôle de sa vessie, mais demande du temps ;
  • s’il existe plusieurs interventions chirurgicales, beaucoup de personnes vont plutôt prendre des médicaments ;
  • l’autosondage intermittent, c’est-à-dire l’utilisation d’une sonde urinaire par soi-même, est indiqué dans certains cas pour aider la vessie à se vider complètement (chez l’homme et la femme).
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